冠脉粥样硬化即冠状动脉粥样硬化,通常不能彻底治愈,冠状动脉出现粥样硬化斑块,即使服用充分的降脂药物像他汀类药物,甚至于现在加上依折麦布,这种冠状动脉狭窄也很难逆转。
即使将低密度脂蛋白胆固醇降得很低,如降到1.8mmol/L以下,能逆转的比例也很少,部分患者吃2-3年药,也可能只逆转1%-1.5%,逆转比例很低。
因此冠状动脉粥样硬化斑块如果引起了冠脉狭窄,对于此种情况的治疗,患者吃药只是一方面。
此类患者吃药目的主要是稳定斑块,让冠状动脉粥样硬化斑块进展较慢或者不进展;另外预防血栓形成,即在斑块的基础上避免形成血栓,一旦出现血栓,就容易合并严重的疾病,称为急性心肌梗死。
所以冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础,其治疗主要是抗血小板治疗;如阿司匹林,以预防血栓;另外就是降低低密度脂蛋白胆固醇,像他汀类或者加依折麦布,还有更新的药物如PCSK9抑制剂的应用,对冠状动脉粥样硬化都有好处。
冠状动脉粥样硬化是怎么回事
冠状动脉粥样硬化的病因与高血压、不良饮食习惯等因素有关,会增加患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的几率。
冠状动脉粥样硬化的病因与很多因素有关,例如患高血压、高胆固醇血症等疾病的患者。若长期吸烟以及饮食过多摄入高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,也易形成冠状动脉粥样硬化。需要注意的是,当患者血液中的斑块体积过大时,不能稳定固定在血管壁上,易发生溃破,继而引起出血和管腔内血栓形成,最终导致心肌缺血缺氧和坏死,诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。
对于冠状动脉粥样硬化性的患者,在日常生活中需养成良好的饮食习惯,多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃饱和脂肪酸、胆固醇的食物,保持健康的体重。保持积极乐观的心态,配合医生采取治疗措施,避免情绪过激。
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